□何勇海

近年來(lái)，隨著醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平不斷提高、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品范圍逐步擴(kuò)展，參保人員買(mǎi)藥用藥更加便捷，醫(yī)院、藥店、診所甚至線(xiàn)上都可購(gòu)藥，并享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。然而，這些政策也讓不法分子動(dòng)起歪心思，不少藥販子通過(guò)“高價(jià)回收”誘導(dǎo)參保人參與藥品買(mǎi)賣(mài)。這種變相回收參保人享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后所購(gòu)藥品再次銷(xiāo)售的，就是醫(yī)?！盎亓魉帯?。國(guó)家醫(yī)保局近日提醒，不要因貪圖小利成為藥販子的幫兇，給自己和他人造成不可挽回的損失。（5月6日《工人日?qǐng)?bào)》）

換一種說(shuō)法，所謂“回流藥”，是指行為人使用他人醫(yī)療保障憑證，或參保人利用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)從定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)藥品，在個(gè)人實(shí)際支付購(gòu)藥費(fèi)的基礎(chǔ)上加價(jià)銷(xiāo)售給藥品回收人，藥品回收人銷(xiāo)售給醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、診所等，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、診所再銷(xiāo)售給患者。比如，醫(yī)保參保人自費(fèi)10元，開(kāi)出總價(jià)100多元的藥，在藥販子的幫助下，哪怕只以50元的價(jià)格賣(mài)出去，二者也可從中賺40元。

由此可見(jiàn)，醫(yī)保參保人參與倒賣(mài)“回流藥”，是欺詐騙保行為，導(dǎo)致本該用于救命的醫(yī)療保障基金被不法分子啃食。醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢(qián)”，事關(guān)人民群眾的切身利益，事關(guān)醫(yī)療保障制度的公平性和可持續(xù)性。

如果一些參保人長(zhǎng)期多開(kāi)、虛開(kāi)藥品，既造成醫(yī)?；馃o(wú)故增加大量資金缺口，也造成大量醫(yī)療資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。

除蠶食醫(yī)?；鹜?，倒賣(mài)“回流藥”還危害用藥安全。且不說(shuō)“回流藥”脫離藥品儲(chǔ)存必要的溫度、濕度條件，藥品質(zhì)量難以保障，國(guó)家醫(yī)保局前不久還披露，有的藥販子往藥盒里裝上假藥賣(mài)給藥店，以假亂真；因藥品有效期不直接印在藥片上，有藥販子把臨期或過(guò)期的藥品從原包裝中拆出來(lái)，再裝入新藥盒，張冠李戴；還有藥販子在拆解重組“回流藥”過(guò)程中，常?；煜齽┝恳?guī)格、藥品種類(lèi)……

正基于此，我國(guó)相關(guān)部門(mén)一直致力于嚴(yán)打倒賣(mài)“回流藥”行為。

今年2月，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出，明知系利用醫(yī)保騙保購(gòu)買(mǎi)的藥品而非法收購(gòu)、銷(xiāo)售的，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰；指使、教唆、授意他人利用醫(yī)保騙保購(gòu)買(mǎi)藥品，進(jìn)而非法收購(gòu)、銷(xiāo)售，以詐騙罪定罪處罰。

其實(shí)，打擊倒賣(mài)“回流藥”最需筑牢參保人防線(xiàn)。一方面，要對(duì)廣大參保人加強(qiáng)相關(guān)法律、法規(guī)文件的宣傳教育。比如，根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，個(gè)人以騙取醫(yī)保基金為目的，利用享受醫(yī)保待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或獲得其他非法利益，造成基金損失的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月，并處以騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。如涉案金額較大、情節(jié)嚴(yán)重，還會(huì)構(gòu)成詐騙罪。這需要廣而告之，以增強(qiáng)參保人的法治意識(shí)。

另一方面，要面向廣大參保人宣傳，貪圖小利倒賣(mài)“回流藥”，有可能讓良藥變成毒藥，輕則延誤病情，重則誤人性命，長(zhǎng)此以往，每個(gè)人的用藥安全都可能難以得到保障，全社會(huì)都要付出代價(jià)。以此提高人們對(duì)倒賣(mài)“回流藥”行為的認(rèn)識(shí)和警惕，不虛假就醫(yī)、購(gòu)買(mǎi)藥品，不做藥販子的幫兇，不購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明、包裝破損的藥品，形成全社會(huì)共同抵制“回流藥”的氛圍。